午夜阳光

　　1、慢性乙肝和肝炎恢复期的患者修养及保健应注意什么?

　　(1) 正确对待疾病、保持乐观情绪，既不能悲观失望，又不能放任不管，要树立自己战胜乙肝的信心。

　　(2) 合理饮食，适当的运动与休息。

　　(3) 预防各种感染。因乙肝患者免疫力低下，易引起感冒等其他感染，对乙肝的康复不利。在医生指导下用药，不要盲目用药，以避免加重肝脏负担保护肝脏。

　　(4) 定期复查肝功能及HBV DNA...

　　乙型肝炎，由于中国患者人口众多，影响深远，已经从一种普通疾病名发展成耳熟能详的名词。但是，人们在加深对乙肝认识的同时，某些错误观念也在人们心中渐渐地“扎了根”，对乙肝患者的康复带来不利的影响，现在是该丢掉这些错误观念的时候了。

　　错误一：只重降酶，不抗病毒

　　慢性乙型肝炎最根本的病因是乙型肝炎病毒，因此最根本的治疗方法就是抗病毒治疗。但是，目前许多患者都不进行抗病毒治疗，只进行保肝治疗，只满足转氨酶化验正常。...

    有许多乙肝病毒携带者肝功能正常、但总觉得肝区疼痛，被认为是病人心理暗示或心理紧张抑郁所致,究其肝区疼痛究竟是肝组织炎症引起还是情绪障碍所致，大家看看一下的研究报告。

    通过对数十例主诉肝区疼痛的乙肝病毒携带者进行调查研究，结果显示，近20%的肝区疼痛不适患者，肝组织以及胆囊无病变基本正常，但存不同程度的抑郁症，抑郁症是引起此类患者肝区疼痛不适的一个常见原因。

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　1、慎用药物，特别是不要盲目用一些提高免疫力的药物。

　　2、忌酒。酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性，凡是含有酒精的饮料一律不能饮用（包括葡萄酒）。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收，约90％以上的酒精成分（乙醇）在肝脏内代谢，而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此对肝病患者而言，禁酒是自我疗养的基本要求。

　　3、注意饮食，加强营养。很多慢性肝病患...

　　中国传统医学及西方营养学对黄豆的研究证实，经常多吃黄豆及其制品，可增强免疫系统功能，增加体力和对疾病的抵抗力，并能帮助体内脂肪代谢，促进排泄，达到净化血液，降低胆固醇的作用。对于防止血管硬化、心脑病、便秘、糖尿病和神经痛、老年痴呆症的食疗，都有一定的功效。对于防止血管硬化、心脑病、便秘、糖尿病和神经痛、老年痴呆症的食疗，都有一定的功效。

　　最近美国发现黄豆有抗癌的功效，许多营养机构，运用大批的经费，从事黄豆抗癌作用的研究，并已证实：黄豆至少含有五种已知的抗癌物质，能够...

　　近日死于肝癌的沈殿霞就是因肥胖所导致的糖尿病和高血压，累及肝脏最终不幸早逝的。曾获国家最高科技奖的吴孟超院士，日前在广州举行的“原发性肝癌治疗药物临床应用学术研讨会”上透露，中国人患肝癌的高发年龄，由以前的40-60岁提前到了30-60岁。肝癌年轻化，与年轻人的不良生活习惯关系密切。

　　有关专业人士说，年轻人营养过剩、肥胖，不吃早饭，昼夜作息颠倒，生活无规律，这些都是危险因素。这些危险因素叠加之后就会有患肝癌危险。此外，不少人在得知自己感染了乙...

　　原发性肝癌的发生是由肝脏的肝细胞或肝内胆管上皮细胞恶变而来，是多因素、多阶段综合作用形成的。现认为，是在致癌因子的长期作用下，控制肝细胞增生的基因功能异常，同时，人体免疫系统受到损害或免疫功能低下，而最终导致了肝癌的发生。目前研究的致癌因子主要有：肝炎病毒、黄曲霉毒素以及沟塘水中某些藻类所产生的毒素等。

　　在肝癌的发生中，原癌基因的激活与抑癌基因的失活起着重要作用。癌症是在致癌因子的作用下，使原癌基因激活成癌基因及抑癌基因的失活引起细胞生长失控所形成。肝癌的形成需要经...

　　鸡蛋是我们生活中既经济又必不可少的食品。但营养丰富的鸡蛋并非吃得越多越好，也并非人人都可以放心食用。对于肝炎患者、肾病患者、发烧患者及高血压患者来说，吃鸡蛋就要悠着点。

　　肝炎患者

　　较多食用蛋黄会加重肝脏的负担，不利于康复。这是由于蛋黄中含有脂肪酸和胆固醇，而脂肪酸和胆固醇均需在肝脏代谢。肝脏的负担过重，不利于肝炎的恢复，因此，肝炎患者不宜吃蛋黄。

　　肾脏病患者

　　肾炎患者肾功能和新...

      肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。

　　癌症的病因90%是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说，肝癌虽不会遗传，但有...

   肝癌早期也会有一些征兆，例如出现低血糖症、红细胞增多、高脂血等，但只要尽早发现，及时治疗，就可以达到良好的治疗效果。

　　低血糖症 肝脏本身有较强的代偿能力，只有肝脏损害面积超过70%～80%时，才会出现明显的低血糖，表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。

　　红细胞增多症 长期肝硬化或慢性肝病的患者，无其他原因出现红细胞增多，可能是肝癌的早期信号，应引起高度重视。因为，肝脏的癌细胞分裂时，产生很多的红细胞生成素，导致红细胞生成...

　 1．2亿人携带乙肝病毒

　　乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病，部分感染者可成为慢性肝炎病人，少数可发展为肝硬化或肝癌。中国目前有1．2亿乙肝病毒携带者、约3000万现症病人，每年有28万人死于乙肝相关的疾病。

　　提醒：据临床数据显示，几乎80％的原发性肝癌是由慢性乙肝演变而来的。乙型肝炎至今没有根治的方法，世界卫生组织指出，接种疫苗是预防乙型肝炎惟一有效的方法，可使95％以上的接种人群获得保护，...

     广西医科大学第一附医院临床研究人员对原发肝癌的个体差异、个体化治疗指标及个体化治疗方法进行了基础和临床研究，并取得了初步成果。为此，专家提醒：治疗原发性肝癌应因人而异。

        临床实践表明，肝癌存在着明显的个体差异。但在肝癌治疗中临床工作者常常对这些差异考虑较少，更缺乏相关方面的系统研究，以致影响治疗效果。1995年以来，广西医大一附院临床研究...

      患了肝癌后，寿命会持续多长？这是绝大多数肝癌患者密切关注的问题，本篇文章特别为你解答。

　　这个问题没有绝对标准，即使到了晚期，根治的可能性很小，“适当延长存活时间”也是非常可能的，而长期带瘤生存也不是不可能，现在的治疗理念中非常提倡目的为“带瘤生存”的治疗。
 
　　很多肝癌患者的家属发现，肝癌经常是一发现就已经到晚期了，为什么肝癌早...

　　一个基本概念

　　在我国，肝癌好发人群主要包括乙型肝炎和丙型肝炎患者，无论有无肝硬化，都应定期随访，特别是40岁以上的男性;病毒性肝炎合并肝硬化，或有肝癌家族史者，无论年龄大小，发生肝癌的危险性更大，更应警惕;另外，非乙型肝炎和丙型肝炎导致的肝硬化患者也属于肝癌好发人群，只是发生的危险性较病毒性肝炎要低得多。

　　二个中心理念

　　肝癌好发人群应牢固树立二个理念：积极预防和早期诊断。积极预防的目的是让肝癌“...

　1、慎用药物，特别是不要盲目用一些提高免疫力的药物。

　　2、忌酒。酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性，凡是含有酒精的饮料一律不能饮用（包括葡萄酒）。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收，约90％以上的酒精成分（乙醇）在肝脏内代谢，而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能，导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此对肝病患者而言，禁酒是自我疗养的基本要求。

　　3、注意饮食，加强营养。很多慢性肝病患...

　“小三阳”慢性肝炎有增加的趋势

　　乙肝病毒发生变异，小三阳患者中有一部分患者检测不到e抗原。以前我们认为这部分“小三阳”e抗原阴性慢性乙型肝炎少见并且主要分布于国外某些地区，但最近研究表明，在我国乙型肝炎患者中的比例也呈上升趋势。

　　这类患者具备以下几个特征：年龄大多在40岁以上；乙肝两对半检测为“小三阳”；大部分患者无明显的临床不适，而化验发现持续的转氨酶升高或反复的发...

　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害，是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。经济发展的水平较低，卫生条件比较差是本病流行的基础。

　　本病遍及全球，乙肝表面抗原（澳抗）携带率热带地区高于温带，男性高于女性，儿童高于成人，城市高于农村。

　　传染源主要是患者及病毒携带者，经血液、性接触和生活密切都是传播的重要方式。易感者感染乙肝病毒后约经３个月（６周至６月）发病。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热...

  我国约有75-150万孕妇为乙肝病毒携带者，如不采取有效预防措施，HBsAg阳性母亲所生的新生儿中约50-90%的婴儿可能被感染乙肝病毒，新生儿期感染乙肝病毒者90%可长期携带病毒，在青年时期可出现肝炎症状；部分人则在壮年时期发出现肝脏的纤维化和肝硬化有甚者出现了肝癌。这个是我们不愿面对的，那应该怎么样预防母婴传播那。

    有的人会问HBV-DNA病毒含量很高可以怀孕吗？ 

  ...

　小三阳是指：乙肝三系（乙肝五项）检测发现：乙肝表面抗原(HBsAg)阳性乙肝表面抗体（Anti—HBs）阴性乙肝e抗原(HBeAg)阴性乙肝e抗体(Anti—HBe)阳性乙肝核心杭体(Anti—HBc)阳性俗称小三阳。

　　乙肝小三阳别大意

　　我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示...

　　今年4月10日，著名艺术家陈逸飞先生因肝硬化引起消化道出血溘然辞世，肝病对健康的影响及其相关治疗再度引起国人的高度关注。中国是肝病高发区，每年死于终末期肝病的患者达到数十万之多。然而，终末期肝病是不是就是不治之症，只能一步步走向死亡呢？一项国人或许还陌生的治疗方法其实已经日益成熟，这就是肝脏移植。

　　为什么需要肝移植

　　在现实生活中，经常可以看到许多严重的终末期肝病患者，表现出乏力、食欲不振、面色黝黑、反复腹胀、双下肢浮肿、身目黄染、呕血等...

　1.药物性肝炎

　　特点为：①既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害如异烟肼利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪甲基睾丸素砷锑剂酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻单项ALT升高嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

　　2.胆石症

　　既往有胆绞痛史高热寒战右上腹痛莫非征(Murphy征)阳性白细胞增高中性粒细胞增高。

　　3...

     肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等为肝癌常见的症状，但这些大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血。

      肝癌的死亡率极高，很重要的一个因素是，早期肝癌不易被发现，一旦确诊就已经是中晚期了。因此如果能够早发现，早治疗，情况就会完全不一样了。那么肝癌会有哪些症状常被人忽视了呢？

   ...

   根据我国大量流行病学调查，在20世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针，不仅初见成效，且已成为我国肝癌一级预防的特色。在过去的一二十年中，一些肝癌高发地区，采取一级预防措施，肝癌发病率和死亡率均明显下降。二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”。三级预防就是临床积极治疗。

    他们认为预防肝癌要...

　　一、影响肝炎预后有哪些因素

　　肝炎的预后绝大多数良好，急性肝炎90%以上在3个月内可完全治愈，约10%转变为慢性肝炎，约1—2%可发生肝硬化，其中极少数可演变成原发性肝癌，总的病死率较低。

　　影响肝炎预后的因素如下：

　　1、病毒的型别：一般来说，甲型肝炎恢复顺利，感染乙型和丙型肝炎易转为慢性肝炎。

　　2、病情的轻重：一般病毒性肝炎，肝细胞损害不重，不会引起死亡，亚急性或...

乙型肝炎病毒（HBV）为专一的嗜肝病毒　近年由于核酸分子杂交技术的进展　在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA　通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据　人HBV也可能在肝外细胞内复制　有待深入研究　HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒（HBV颗粒）　外壳蛋白为HBsAg　核心含有HBV-DNA及HBVDNAp（DNA-多聚酶）　HBcAg　HBeAg；②小球形颗粒；③管形颗粒　后二者为HBV复制过程中过剩的病毒外壳（HBsAg）　不含核酸　
HBV基因组（...

　乙肝患者体内往往缺乏锌、锰、硒，钙等微量元素，部分病人还缺乏磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。保肝维养粉也是慢性肝病患者需要经常食用的。

　　乙肝患者饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜和水果，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、苹果、梨、柑橘等。

　　食物要富含优质蛋白质：蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食...

　　不久前举行的2009第三届巴黎国际肝病峰会上，肝病专家报告的最新研究成果，进一步证实长效干扰素对慢性乙肝的积极治疗作用：接受规范治疗的患者，在停用干扰素后仍能长时间保持良好疗效，更有一部分患者实现了体内血清表面抗原的清除，即乙肝表面抗原（澳抗）转阴。

　　会议期间，来自台湾的廖运范教授在《乙肝的自然病程以及治疗后的长期疗效》的专题演讲中介绍，一项有全球67个研究中心参加的大样本三期临床试验结果显示：e抗原阳性的慢性乙肝患者在接受长效干扰素派罗欣治疗48周后，停药半年时e...

      现代医学技术，已经能够越来越早期地发现肝癌了。肝癌是常见的恶性肿瘤，据有关资料介绍，我国每年大约有10万人死于肝癌，这是一种发展快、病程短、预后比较凶险的癌症。现代医学认为，肝癌的发病与乙型肝炎、肝硬化有明显关系。通过对我国肝癌高发区的调查证明，气候潮湿，人们经常食用霉变的玉米、花生是引起肝癌的一种因素，此外，遗传因素、环境污染、寄生虫感染，尤其是慢性血吸虫病，都是和肝癌的发病有一定的关系的。在考虑预防肝癌时，这些因素都应该予以重视。 继...

　国内首次乙肝治疗预期调查结果近日公布。这项由《生命时报》、搜狐健频道、北京诺华制药有限公司共同推出的调查，参与者超过一万人，其中包括慢乙肝患者和家属及乙肝病毒携带者。结果显示，36.2%的人希望半年时间彻底治愈乙肝。同时，仅有37%的人认识到抗病毒治疗的重要性。

　 专家认为，上述结果表明不少乙肝病人对于治疗仍有不正确的期待，集中表现在三点：第一，治疗目标不科学。患者不了解，即使经过抗病毒治疗，最终也只有不到5%的患者可以实现表面抗原转阴而表面抗体阳转，乙肝临床治愈。第二...

   恩替卡韦(ETV)。它与拉米夫定、阿德福韦一样，都是核苷类似物。

    (1)每天服用1次即可，一般病例每天服用0.5毫克，对于用“拉米夫定”变异的患者每天服用1毫克。

    (2)恩替卡韦的抗乙肝病毒效力强大，临床疗效好。不管是在抑制乙肝病毒方面，还是在转氨酶复常和肝脏组织学改善方面都强于拉米夫定和阿德福韦。

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